Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT): o que é, sintomas e tratamento

Nem todo trauma vira um transtorno. Mas, quando o sofrimento causado por uma experiência extrema persiste por semanas ou meses, afetando o funcionamento emocional, físico e social da pessoa, pode estar presente o Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) — uma condição real, complexa e tratável.

O TEPT não é “fraqueza emocional” ou “falta de superação”. É um transtorno psiquiátrico reconhecido, que exige acolhimento, diagnóstico preciso e uma abordagem terapêutica cuidadosa. Neste artigo, você entenderá o que é o TEPT, quais são seus sintomas mais comuns e como ele pode ser tratado de forma ética e responsável.

O que é o Transtorno de Estresse Pós-Traumático?

Segundo o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), o TEPT é um transtorno que pode surgir após a vivência ou testemunho de um evento traumático, como:

• Violência física, sexual ou psicológica

• Acidentes graves ou desastres naturais

• Situações de guerra, tortura ou cárcere

• Perdas inesperadas ou experiências de ameaça à vida

O trauma não precisa ser “visível” para ser devastador. E o fato de outras pessoas reagirem de forma diferente a um mesmo evento não invalida a dor de quem desenvolve o transtorno.

Quais são os sintomas do TEPT?

O TEPT pode se manifestar em diferentes intensidades e formas, mas costuma envolver os seguintes grupos de sintomas:

• Revivescência (reviver o trauma):

• Flashbacks, pesadelos e memórias invasivas

• Sensação de estar “de volta” ao momento traumático

• Reações físicas e emocionais intensas diante de gatilhos

• Evitação:

• Esforço para evitar conversas, lugares, pessoas ou pensamentos relacionados ao trauma

• Isolamento social e dificuldade em falar sobre o ocorrido

• Alterações cognitivas e emocionais:

• Culpa excessiva, vergonha ou pensamentos distorcidos sobre si mesmo

• Perda de interesse por atividades antes prazerosas

• Sensação de desapego emocional ou anestesia afetiva

• Hiperativação fisiológica:

• Irritabilidade, insônia, sustos exagerados

• Dificuldade de concentração

• Estado constante de alerta ou vigilância

Esses sintomas precisam persistir por pelo menos um mês e causar prejuízo funcional significativo para caracterizar o diagnóstico.

TEPT e saúde mental: o impacto duradouro do trauma

O TEPT pode afetar todas as áreas da vida: relacionamentos, trabalho, sono, alimentação, sexualidade e autoestima. Quando não tratado, pode evoluir com:

• Depressão e ansiedade intensas

• Transtornos relacionados ao uso de substâncias

• Condutas de risco ou autolesivas

• Isolamento social e prejuízo na autonomia

Além disso, o TEPT é mais prevalente em pessoas com histórico de traumas na infância ou transtornos psiquiátricos prévios, o que exige avaliação integral.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico é clínico, baseado na escuta atenta e nos critérios do DSM-5. A consulta deve abordar:

• O tipo de evento traumático vivenciado

• A intensidade e a frequência dos sintomas

• Os impactos emocionais e funcionais na vida atual

• A presença de outros transtornos associados

Em alguns casos, podem ser usadas escalas de rastreio específicas. O mais importante é garantir que o paciente seja ouvido com respeito, sem revitimização ou pressão.

Como é o tratamento do TEPT?

O tratamento do TEPT é multidisciplinar e deve ser conduzido com ética, paciência e segurança emocional. Entre as principais estratégias estão:

• Psicoterapia:

É a base do tratamento. Abordagens com bons resultados incluem:

• Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC)

• Terapia de Exposição Gradual

• Terapia do Processamento Cognitivo

• EMDR (Dessensibilização e Reprocessamento por Movimentos Oculares)

A escolha depende do perfil do paciente e do vínculo com o profissional.

• Tratamento medicamentoso:

Antidepressivos e ansiolíticos podem ser utilizados para controle de sintomas como insônia, ansiedade, irritabilidade e depressão associada. Sempre com prescrição e acompanhamento psiquiátrico.

• Cuidados complementares:

• Regulação do sono e da alimentação

• Redução de estressores ambientais

• Atividade física e técnicas de relaxamento

• Acolhimento familiar ou rede de apoio confiável

O tratamento não busca “apagar” o trauma, mas sim reintegrar a experiência à vida psíquica de forma segura e funcional.

O Transtorno de Estresse Pós-Traumático pode aprisionar a pessoa em um ciclo de dor, culpa e reatividade. Mas ele tem tratamento. Com escuta qualificada, abordagem profissional e cuidado contínuo, é possível reconstruir segurança emocional, autonomia e sentido de vida.

A Dra. Anlles Viana, médica psiquiatra com atuação centrada no paciente, oferece um cuidado respeitoso e baseado em evidências para quem vivenciou situações traumáticas. Se você ou alguém próximo apresenta sintomas de TEPT, não hesite em buscar ajuda — sua história merece ser acolhida com seriedade e compaixão.